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說到高血脂症,大家都知道要控制膽固醇,但其實三酸甘油酯也需要控制,曾春典提醒,體內三酸甘油脂增加引發高血脂症幾乎不會有什麼自覺症狀,但長期超標可能會導致動脈硬化讓血管逐漸狹窄而形成血栓及急性胰臟炎,而他也提醒,有些市售魚油都會添加沙拉油等雜油來混充,因此真正的魚油含量可能與標示不符,平時除了要飲食均衡、適當運動之外,也要避免飲酒,因為飲酒可能增加體內三酸甘油脂的濃度。

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▲成大附設醫院心臟內科李貽恆醫師(左)與台大醫院心臟血管科曾春典醫師分享如何控制三酸甘油脂。

李貽恆醫師舉例一名56歲病患做健康檢查發現三酸甘油脂高達900mg/dl(標準<150mg/dl),足足超標6倍,醫師便開立一般降三酸甘油脂的藥物服用,雖然三酸甘油脂有下降,但卻常常因為工作出現手臂痠痛不適,醫師擔心藥物交互作用引發橫紋肌溶解,便改用「高濃

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度魚油」治療,3個月後三酸甘油脂下降到正常值168mg/dl,該病患原以為魚油都差不多,便自行購買,沒想到因買到Omega-3濃度不夠高的,三酸甘油酯又飆升。

▲魚油降三酸甘油脂?Omega-3濃度是關鍵。(圖/記者

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趙于婷攝,下同)

台大醫院心臟血管科醫師曾春典也指出,目前改善三酸甘油脂的藥物有汀類、纖維酸鹽衍生物和高濃度魚油三種,但汀類和纖維鹽酸可能會導致肝功能異常、橫紋肌溶解、引發急性腎衰竭,而衛福部最新核准的高濃度魚油含有EPA/DHA濃度80%以上,Omega-3中的EPA及DHA會增加肝臟Beta氧化作用,減少肝臟合成三酸甘油脂,同時增加血漿中脂解酶活性,進而降低三酸甘油脂濃度。但由於高濃度魚油算是醫療用藥,仍需經過醫師診斷開立處方,該藥物目前也無健保給付,一顆需約60元。

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十大死因指出心臟病、腦血管疾病仍持續高居二、三名,成大附設醫院心臟內科李貽恆醫師指出,高血脂就是罪魁禍首,只要三酸甘油脂、膽固醇等數值異常,就是高血脂症,根據研究指出,長期高血脂嚴重超標死亡風險將增加68%,而根據台大、北榮、中榮、成大四家臨床試驗,每天服用高濃度魚油能降低三酸甘油脂近3成,如今衛福部也核准可用80%高濃度魚油治療三酸甘油脂。



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